Das Diabetes-Kaffee-Paradox – Kaffee senkt langfristig das Diabetes-Risiko

Es erscheint paradox:
Wer das Risiko senken will, an Typ-II-Diabetes zu erkranken, dürfte mit regelmäßigem Kaffeekonsum ganz gut bedient sein.
Andererseits: Kurzfristig betrachtet erhöht Koffein den Blutzucker!

Regelmäßiger Kaffeekonsum – das ist mittlerweile aus skandinavischen Langzeitstudien bekannt – wird mit einer besseren Insulinsensitivität  in Verbindung gebracht1)Arnlov J, Vessby B, Riserus U: Coffee consumption and insulin sensitivity. JAMA 291:1199–1201, 2004 und dürfte das Risiko an Typ II Diabetes zu erkranken, deutlich senken.2)Carlsson S, Hammar N, Grill V, Kaprio J: Coffee consumption and risk of type 2 diabetes in Finnish twins (Letter). Int J Epidemiol 33:616–617, 20043)Rosengren A, Dotevall A, Wilhelmsen L, Thelle D, Johansson S: Coffee and incidence of diabetes in Swedish women: a prospective 18-year follow-up study. J Intern Med 255:89–95, 2004 Dies sogar umso stärker, je mehr Kaffee getrunken wird.
Im Gegensatz dazu zeigen kurzfristige metabolische Studien, dass die Koffeinaufnahme die Insulinempfindlichkeit für bis zu drei Stunden drastisch senken kann4)Greer F, Hudson R, Ross R, Graham T: Caffeine ingestion decreases glucose disposal during a hyperinsulinemic-euglycemic clamp in sedentary humans.Diabetes 50:2349–2354, 20015)Keijzers GB, De Galan BE, Tack CJ, Smits P: Caffeine can decrease insulin sensitivity in humans. Diabetes Care 25:364–369, 20026)Thong FS, Derave W, Kiens B, Graham TE, Urso B, Wojtaszewski JFP, Hansen BF, Richter EA: Caffeine-induced impairment of insulin action but not insulin signaling in human skeletal muscle is reduced by exercise. Diabetes 51:583–590, 2002 und die Glukosekonzentrationen erhöhen kann.7)Cheraskin E, Ringsdorf WM Jr, Setyaadmadja AT, Barrett RA: Effect of caffeine versus placebo supplementation on blood-glucose concentration. Lancet 1:1299–1300, 19678)Jankelson OM, Beaser SB, Howard FM, Mayer J: Effect of coffee on glucose tolerance and circulating insulin in men with maturity-onset diabetes. Lancet 1:527–529, 19679)Lane JD, Barkauskas CE, Surwit RS, Feinglos MN: Caffeine impairs glucose metabolism in type 2 diabetes (Brief Report). Diabetes Care 27:2047–2048, 2004 Dies zumindest bei Menschen, die nicht an Kaffee gewöhnt sind. Beide Ergebnisse, die oberflächlich betrachtet, einen Widerspruch darstellen, scheinen durch zahlreiche Studien belegt.

Zu diesem Widerspruch gibt es verschiedene Erklärungsversuche. Am plausibelsten erscheint,  dass die Polyphenole im Kaffee langfristig positive Auswirkungen auf den Körper haben, während das im Kaffee enthaltene Koffein kurzfristig den Insulinspiegel anhebt. Koffein im Kaffee regt die Adrenalinproduktion an. Adrenalin kann den Blutzucker in die Höhe treiben. Das würde zumindest erklären, warum entkoffeinierter Kaffee den Blutzucker nicht ansteigen lässt, aber ebenfalls mit einem geringerem Typ II – Diabetes in Zusammenhang gebracht wird.

Kaffee ist jedenfalls aus der jahrzehntelangen medizinischen Verteufelungsecke befreit worden. Es gibt immer mehr Studien,  die  gesundheitsfördernde Wirkungen nahelegen. Der früher verteufelte Kaffee gilt heute als einer der Topstars der Anti-Aging-Mittel, Superfoods und Lebensverlängerungsmittel.

Studien:

Kaffee und Lebenserwartung

Quellenverzeichnis   [ + ]

1. Arnlov J, Vessby B, Riserus U: Coffee consumption and insulin sensitivity. JAMA 291:1199–1201, 2004
2. Carlsson S, Hammar N, Grill V, Kaprio J: Coffee consumption and risk of type 2 diabetes in Finnish twins (Letter). Int J Epidemiol 33:616–617, 2004
3. Rosengren A, Dotevall A, Wilhelmsen L, Thelle D, Johansson S: Coffee and incidence of diabetes in Swedish women: a prospective 18-year follow-up study. J Intern Med 255:89–95, 2004
4. Greer F, Hudson R, Ross R, Graham T: Caffeine ingestion decreases glucose disposal during a hyperinsulinemic-euglycemic clamp in sedentary humans.Diabetes 50:2349–2354, 2001
5. Keijzers GB, De Galan BE, Tack CJ, Smits P: Caffeine can decrease insulin sensitivity in humans. Diabetes Care 25:364–369, 2002
6. Thong FS, Derave W, Kiens B, Graham TE, Urso B, Wojtaszewski JFP, Hansen BF, Richter EA: Caffeine-induced impairment of insulin action but not insulin signaling in human skeletal muscle is reduced by exercise. Diabetes 51:583–590, 2002
7. Cheraskin E, Ringsdorf WM Jr, Setyaadmadja AT, Barrett RA: Effect of caffeine versus placebo supplementation on blood-glucose concentration. Lancet 1:1299–1300, 1967
8. Jankelson OM, Beaser SB, Howard FM, Mayer J: Effect of coffee on glucose tolerance and circulating insulin in men with maturity-onset diabetes. Lancet 1:527–529, 1967
9. Lane JD, Barkauskas CE, Surwit RS, Feinglos MN: Caffeine impairs glucose metabolism in type 2 diabetes (Brief Report). Diabetes Care 27:2047–2048, 2004